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四住院癌症病人的心理特征（第1页）

“团体心理咨询与治疗（..）”

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第一节

癌症病人心理研究与心理分析

据卫生部最新中国城市人口主要疾病死因统计，恶性肿瘤居于首位。

由于有些癌症在当前仍是难以治愈，所以，当病人接到癌症的诊断时会感到很大的心理压力。

一、心理因素在癌症发病中的作用

医学模式已从单一的生物医学模式转向生物-心理-社会模式。

新医学模式强调了躯体因素、心理因素及社会因素在疾病发生与发展中的综合作用。

引起癌症的病因是多元的和复杂的，如环境污染、化学污染、电离辐射、自由基毒素、微生物、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等，心理因素也是不可忽视的重要因素之一。

长期处于忧虑、抑郁、长期心理压力大、个性孤僻、性格内向是癌症的危险因素，这些因素可导致人体免疫力降低，促进肿瘤发生；同时患癌症后不能正确对待和配合治疗，也易产生悲观情绪而使病情进一步恶化。

癌症也可引起心理反应，反过来影响病情，如果长期处于上述负面情绪、个性孤僻、性格内向的人群，癌症进展快；反之，持积极乐观态度的人群不易患癌症或癌症进展慢。

心理因素与癌症的发生、发展、预后、转归之间的关系，已成为心理神经免疫学和癌症学研究的热点问题。

研究发现，心理因素主要从三个方面直接对癌症的发生产生作用。

首先是人格特征，即个人表现出来的本质的、经常的、稳定的心理特征。

不善于表达或发泄自己的情绪（如焦虑、抑郁、愤怒、害怕、绝望等），尤其是经常竭力压制这些情绪反应的个性的人，心理学上称之为“C型人格”

。

这类人由于负性情绪常不能及时宣泄，而导致一系列退缩行为表现（如屈从、过分自我克制、回避矛盾、忍让、宽容、依赖、顺从），为取悦他人或怕得罪人而放弃自己的爱好、需要。

经常感觉无力应付生活的压力，进而感到绝望和孤立无援，往往表现出过分的克制、谨小慎微、没有信心等。

研究表明，这类人的癌症发生率比其他性格类型人群明显升高。

其次是重大负性生活事件的影响，即对个体而言痛苦的、较长时间影响的生活事件。

过度的升学压力、工作压力、生活经济压力、亲人的生离死别、感情受挫等事件带来的精神心理压力，当这些负性生活事件带来的不良情绪不能及时得到调整，持续时间越长，与癌症的发生关系越密切。

第三是个人应付生活事件的能力，即个人对于内外环境变化做出反应及达到预期的能力。

社会的急速发展变化，对每个人都带来巨大的精神心理压力。

如果在快速变革的社会中，不能适应环境变化、恰当调整自我的心态与行为，必然造成心理上的负担，最终对机体正常的免疫功能产生干扰破坏，诱发癌症。

癌症不仅是严重的躯体疾病，同时也是严重的心理疾病。

目前，我们对于心理因素对癌症发生不够重视，无论是在癌症的预防、还是治疗中，都常常忽视心理因素的作用。

培养保持一个良好的个性人格，努力提高自我生活能力及合理处理好各种压力，对防止癌症的发生有十分重要的意义。

即使在癌症已经发生后的治疗中，心理因素的干预也是极为有益的。

在美国，大约50%的癌症病人会寻求心理学家的帮助，增强抗癌的信心和斗志，用正确的心态来面对癌症。

二、癌症病人常见的心理反应

（一）震惊与否认期

当病人看到化验结果或得知自己患了癌症，瞬间的反应是不能相信这个诊断结果，觉得自己被判了死刑，随后晕厥、麻木，方寸大乱，天塌地陷，这种震惊成为“诊断性休克”

。

此期短暂，可数时或数日。