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3 妄针哑门误杀人有病切莫乱投医（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”

！

3妄针“哑门”

误杀人，有病切莫乱投医

四年前，一名外地来昆的游医，声称能包治百病，海口工厂的一位女工，预交了40元“包医”

费，要求根治头痛。

游医念咒运气，故弄玄虚，用一根二寸半的粗针，针刺“哑门”

穴，进针约二寸，提插捻转，病人一声哀叫，从板凳上跌倒在地，面色苍白，大汗淋漓，不省人事。

游医惊慌失措，声称回旅馆拿“解药”

，嘱病人家属“原地守护病人，万无搬动。”

待家属醒悟，赶到旅馆，游医已逃之夭夭。

病人送到医院，抢救无效身亡。

法医鉴定：死亡原因，刺中延髓。

哑门穴是针灸临床较为常用的一个重要穴位，本穴深部紧靠小脑延髓池，有呼吸和其他生命中枢。

历代针灸文献，均载以浅刺为宜。

近年来，医学杂志曾有用针刺哑门穴导致蛛网膜下腔出血和刺中延髓致死的报道。

应引起针灸工作者高度重视，为确保安全，针刺时应注意下列几点：①选用光滑挺直的不锈钢针，注意严格消毒；②病人体位要舒适，头向前倾，暴露穴位，取穴要准；③须正确掌握进针方向，于第2颈椎棘突上缘进针，向下颌方向缓慢进针，直刺，针体切忌向上斜刺。

④对个别特殊病人需较深刺时，要熟悉解剖，正确掌握针刺方法，应缓慢徐徐进针，不可用力过猛。

针感一般局部发胀即可。

如针尖穿进黄韧带有触电样针感向四肢放射时，表示针达硬脊膜，应立即出针！

切不可提插或大幅度捻转。

⑤一般患者针刺后，应予休息片刻。

对发热，年老、体弱、婴幼儿或配合不好者，要慎用或不用此穴。

（《昆明卫生报》1990年1月5日第296期）