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“管遵惠针余笔谈(..)”
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47前列腺增生症的症状及针灸治疗
前列腺增生症亦称前列腺良性肥大,是老年人的常见病,一般在50~70岁之间较易发生。
主要病因是男性进入更年期后,男性激素分泌量失去平衡,使前列腺不断地受到刺激而出现增生肥大。
有的患者是因后尿道的炎症治疗不彻底而导致。
中医学认为本病是由于肾元亏虚、中气不足、肝气郁滞、湿热下注或尿道阻塞等,使三焦和膀胱的气化失常而致。
属癃闭、精癃范畴。
如果前列腺肥大只向尿道周围发展,症状可能不太明显,但如果前列腺肥大部位在膀胱颈部,卡住了尿道的起始部,则会出现比较严重的症状。
如排尿不干净,膀胱中的残存尿液可导致膀胱颈部充血水肿,并使膀胱肌肉疲劳,排尿更加无力。
残存尿量随之增加后,患者小便点滴淋沥,如出现尿梗阻,可能完全失去排尿能力,为尿潴留。
膀胱因尿潴留而压力增高,尿液有可能向肾脏倒流,使输尿管扩张,肾盂积尿,压迫肾脏,使肾功能急剧减退而发生慢性尿毒症。
此时病人会出现贫血、恶心、呕吐、头晕、食饮不振、浮肿、血压升高等症状。
尿液的潴留还可能引起肾炎、膀胱炎或结石。
症状较轻的前列腺肥大症,辨证施治,调以中药,大多数可以收到一定效果。
根据文献报道和笔者临床经验,针灸治疗前列腺肥大症,对缓解症状,改善排尿困难,收效比较迅速。
主要取穴:中极、水道、三阴交、关元、归来、足三里、会阴、气冲、太冲、秩边、曲骨,辨证施治,平补平泻手法,隔日一次,12次为一疗程,有效率可达75%左右。
经针灸、药物等治疗无效者,可考虑手术治疗,切除前列腺增大部分。
(《云南老年报》1996年2月29日第331期)
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