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32 冠心病患者怎样选用中成药（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”

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32冠心病患者怎样选用中成药

辨证用药，是正确使用中成药的基本原则。

所谓辨证，就是要求能辨别虚实寒热的病证。

现将冠心病心绞痛的主要辨证要点和几种常用中成药简介如下：

（1）实证：

冠心病人心绞痛，最常见的证型是气滞血瘀，表现为心前区刺痛、舌质紫暗、脉象沉涩，治当理气活血化瘀。

复方丹参片：

有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、缓解心绞痛、降低血脂等作用。

适用于“心脉瘀阻”

的冠心病心绞痛患者。

冠心苏合丸：

适用于“阴寒凝滞”

型冠心病，主要表现为突发心绞痛、四肢冰冷、出冷汗、舌质紫暗、苔白、脉沉迟者。

正气虚脱（冷汗淋漓、脉微欲绝）者，禁用。

舌苔黄或舌质红者勿用。

心舒静：

适用于“痰浊壅塞”

型冠心病心绞痛患者。

主要表现为胸痛憋闷、舌苔白厚腻、舌质紫暗、脉滑。

（2）虚证：

以心肾阳虚，气阴两虚者多见，治宜温阳补虚，益气养阴。

不可误用散寒攻邪之剂。

补心气口服液：

有扩张冠状动脉、抗心律失常、改善心肌缺血、降低心肌耗氧量等作用。

适用于心悸气短，苔白舌淡，心气虚损型胸痹心痛（冠心病心绞痛）。

补心阴口服液：

与补心气口服液近似。

适用于手足心热，苔黄舌红，心阴不足型冠心病心绞痛。

心宝：

有增加冠脉血流量，缓解心绞痛的作用。

适用于疲乏纳呆、下肢浮肿、呼吸困难、心悸紫绀、阳气虚衰、气阴两虚的冠心病患者。

（3）虚实夹杂证：

以气虚血瘀为主要表现，治以益气活血化瘀，攻补兼施。

山海丹胶囊：

有降低心肌耗氧量、提高心脏耐缺氧能力、增加冠脉血流量、改善心肌缺血的作用。

适用于心律失常、气短心悸、心前区痛的冠心病。

活心丸：

有抗心肌缺血、改善微循环、缓解心绞痛、提高心功能的作用。

适用于心慌心悸、胸闷胸痛、心律失常冠心病心绞痛。

速效救心丸：

有改善冠状动脉的供血，缓解心绞痛的作用。

适用于胸闷憋气、心前区疼痛，虚实夹杂的冠心病心绞痛。

（《健康时报》1994年3月30日第502期）