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11 外伤性截瘫的针灸治疗及护理（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”

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11外伤性截瘫的针灸治疗及护理

在祖国医学文献中，很早就有关于外伤性截瘫的记载。

二千多年前《灵枢·寒热》篇云：“若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。”

外伤性截瘫即属此“体惰”

病范畴。

该病主要是由于脊柱受到外伤所造成，如：从高处跌下，土崩塌方，暴力打击等因素致脊髓受损而罹病。

临床症状表现为躯干与肢体的感觉丧失，运动障碍，上肢和下肢的瘫痪，肌肉萎缩，大、小便失禁等症。

早在50年代，我省著名针灸学家管正斋老中医就提出：外伤性截瘫，主要是督脉受损，致使督脉气乱血瘀，经络阻滞不通，经筋失养所致。

采用“脊椎九宫穴”

为主治疗外伤性截瘫，取得了一定的疗效，受到针灸学界重视。

近二十多年来，针灸治疗外伤性截瘫取得了一些可喜的进展，天津中医学院以疏调督脉为主，直接或反射性地兴奋脊髓，治疗外伤性截瘫100例，基本痊愈22例，显著进步13例；北京中医学院采用以督脉十三穴、华佗夹脊穴为主，配合足三阳经穴进行针灸，治疗外伤性截瘫500例，基本痊愈15.2%，显著进步30.4%。

管老的门生弟子，传承管老学术经验，总结出“管氏体惰针灸法”

，形成了一套比较完整的治疗方案，治疗方案包括：外伤性截瘫的针灸治疗。

主穴：脊椎九宫穴；配穴：下肢瘫痪：①大肠俞、次髎、秩边、殷门、委中、昆仑；②环跳、风市、阳陵泉、悬钟、足临泣；③髀关、伏兔、足三里、三阴交、太冲。

大小便失禁：天枢、关元、中极、水道。

辨证施治，加用电针。

配合使用“过梁针”

，对下肢腧穴针灸有感应的患者，可获得一定的疗效。

弛缓性瘫痪并下肢肌肉萎缩的病人，选用氢溴酸加兰他敏注射液1mg，维生素B

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