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由于DMSO与水可以任意比例混溶,凝胶中溶剂DMSO逐渐被水所置换,形成孔穴,得到透析性能良好的PMMA空心纤维。
一般这类透析膜的渗水性能太高,不适宜血液透析,后来又发展了和纤维素共混的PMMA透析器。
日本学者太田和夫成功将它们用于临床,这是在世界上第一个用于临床的合成高分子材料的空心纤维透析器。
通过使用不同的添加剂还可以制成带负电荷的膜,膜带上负电荷后,使得膜有吸附能力,尤其是吸附较大分子量的碱性蛋白。
PMMA膜对β
2
微球蛋白及其他分子量超过5000的分子有较强的吸附清除能力,这是聚砜膜远不能及的。
许多研究已经报道了PMMA膜具有优异的生物相容性,它引起较少的细胞因子(如TNF-α和NO)的合成,亦有报道PMMA能够吸附清除因子D(启动补体替代激活途径的重要因子)。
五、聚丙烯腈膜
由于聚丙烯腈与单体丙烯腈的互不相容性,使聚丙烯腈易于提纯。
这个特点有利于它用于体外循环和血液净化。
同再生纤维素膜相比,聚丙烯腈膜(polyacrylonitrile,PAN)对中等分子量物质的去除能力强,超滤速率是前者的几倍,同时有优良的耐有机溶剂的特性。
日本的Asahi医学公司,首先将聚丙烯腈膜中空纤维化,并用于血液透析和血液透析滤过。
该中空纤维膜为不对称膜,内径为200μm、壁厚50μm。
虽然聚丙烯腈膜在血液净化应用上获得了成功,但仍存在着膜脆、机械强度差、不耐高温消毒等缺陷,制膜工作者正进一步对之进行改进。
如日本东丽公司采用相对分子质量为2×10
5
的PAN制备中空纤维膜,机械强度有明显的提高,可耐反复冲洗,从而提高膜组件的使用寿命。
六、聚丙烯腈-甲基丙烯磺酸钠膜(AN69
?
)
聚丙烯腈膜家族中需要特别介绍的是法国1969年开发出的高渗透性透析膜AN69。
AN69膜是由丙烯腈与甲基丙烯磺酸钠共聚而制成。
与大多数合成透析膜不同,AN69膜是亲水性透析膜,因为大量的磺酸基团吸引水分子而创造了一个水凝胶结构从而提供了高弥散性和渗水性。
AN69膜的显微结构和化学组成使其能够大量的吸附低分子量蛋白质。
对碱性中分子量蛋白较高的特异吸附能力,是AN69膜区别于其他合成高通量透析膜的一个重要特性。
高亲水性和对广谱的尿毒症滞留物质的清除以及良好的生物相容性,尤其是其独特的吸附能力使其拥有进一步研究发展的价值。
最近,在AN69基础上开发出来的新一代透析膜HeprAN69,在其内表面嫁接有肝素并加强了其外表面对于细菌产物的吸附能力和一定的抗凝血能力。
七、聚乙烯-乙烯醇共聚物膜
聚乙烯-乙烯醇共聚物膜(ethylenevinylalcohol,EVAL)是通过乙烯和醋酸乙烯共聚,然后通过酯交换脱醋酸而制得。
由于聚乙烯链段和聚乙烯醇链段的亲疏水性不同,前者疏水而后者亲水,结晶形态亦不同,因此调节EVAL分子中聚乙烯和聚乙烯醇的比例以便控制醋酸乙烯醇的不同水解度,能制备出具有不同渗透性能的膜材。
EVAL空心纤维膜有致密的外层和多孔的内层,孔径10~70nm,能被应用于血液透析、血浆交换和双重过滤,对中等分子量的物质如β
2
微球蛋白有很强的去除能力。
透析膜与血液接触时血小板与补体被激活,从而加强了血小板-中性粒细胞复合物形成,血小板-中性粒细胞复合物又刺激中性粒细胞产生更多的氧自由基。
因此这些白细胞和血小板的活动将影响血液流变学,并导致透析过程中的微循环紊乱。
已有报道EVAL膜对白细胞和血小板的影响较聚砜膜和醋酸纤维素膜小。
由于EVAL膜良好的血液相容性,透析过程中很少发生微循环紊乱。
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