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第48章 战地急救（第3页）

前臂骨折固定法。

用两块木板（或木棒、竹片等）分别放于手掌、背两侧（只有一块木板时，放于手背侧），用手帕或毛巾叠成带状绑扎固定，然后再用三角巾或腰带吊于胸前。

大腿骨折固定法。

将一块长度相当于伤员从腋下到脚跟的木板用布带分别固定于伤肢外侧。

小腿骨折固定法。

取长度超过上下两个关节的木板按大腿骨折固定法固定。

对骨折处进行固定时，应注意以下几点：

伤口有出血时，应先止血、包扎，后固定；四肢骨折时，应由上而下固定，固定时要露出指（趾），以使观察血液循环情况；固定材料不应直接接触皮肤，应垫以棉、布等物；离体断肢应包好随伤员一起后关，以便再植；固定松紧要适宜。

几种特殊战伤的处理，脑膨出。

遇有因火器穿伤使脑组织膨出伤口者，首先松解衣扣、腰带和装具，以保持呼吸道畅通。

用无菌纱布覆盖膨出脑组织，然后用纱布折成圆圈放在脑组织周围（也可用干净的瓷碗扣住），以三角巾或布带轻轻包扎固定。

切勿压迫膨出脑裨，并禁止将其送回伤口内。

后送时，将头部垫好，并使伤侧向上。

天冷时，要注意保暖。

开放性气胸，胸部受伤空气由伤口进入胸膛，压迫肺脏，引起呼吸困难叫开放性气胸。

遇到此类伤员应迅速严密饩民，封闭伤口，防止空气继续进出。

封闭的方法是：用急救包外皮内面（无菌面）迅速紧贴于伤口，然后用多层纱布棉花作垫，用三角巾加压包扎。

后送时，伤员取半卧位。

腹部内脏脱出，腹部受伤伴有肠等内脏脱出时，应尽快抢救，方法有下面几种：

先盖上干净的敷料保护好脱出的内脏，再用厚敷料或宽腰带围在（也可用干净的碗罩住）脱出的内脏周围，然后进行包扎。

注意不要压迫脱出的内脏，并禁止将脱出的内脏送回腹腔内，以免加重污染。

包扎前后伤员应取仰卧位，屈曲下肢，使腹部放松，以降低腹腔内的压力。

最后，伤员要严禁饮食或口服药物！

好了，今天的课程就讲到这里吧！

同学们下课之后也可以自己相互模拟练习一下。

刨子同学你可以拿香瓜同学这样有丰富经验的人，多多练一下具体的手法。”

顾老师讲课完毕后转身离开了教室。

“……”