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第74章 要不你去我卧室将就一夜1（第2页）

顾暖风顺着自己的思路，也在观察躺在病床上的女患者，看了一会儿，发现了异常：“谨言，你看，左心耳口处的内膜好像不太明显。”

左心耳入口处的内膜去哪里？断裂了？

漠谨言已经注意到这个情况，正在进一步的观察。

女患者左心耳口处的内膜不太明显，但肺静脉嵴处仍有夹层内膜存在。

左心耳是沿左心房前侧壁向前下延伸的狭长、弯曲的盲端结构，位于左心室上方，肺动脉及升主动脉左侧，左上肺静脉和二尖瓣环之间，具有主动舒缩和分泌功能，对缓解左心室内压力升高及保证左心室充盈具有重要意义。

电话另一端的张文彬，听到电话里女人说到左心耳的问题，他立刻拿出食道超声片子细看。

他一边看一边说：“漠主任，超声显示左心耳入口处约6×3mm中等回声团，有蒂与壁相连，随血流摆动明显，左心耳内未见异常啊。”

漠谨言看了一会儿，给出了准确的判断：“应该是左心耳部分断裂，故而没有明显的血流动力变化而且不易发现，左心耳入口处实性占位脱落嵌入左心耳内，考虑外伤性左心耳和左上肺静脉夹层，准备手术吧。”

“是这样吗？”

张文彬还在电话另一端思考。

张文彬没有顾暖风和漠谨言的透视眼，只能通过超声片子去判断，偏偏片子病理情况不明显，可能需要观察几天再做超声，或许那时候就能看到明显的病理变化了。

顾暖风说：“张医生，你既然打电话求助了，就应该相信漠主任的判断，否则你打电话又有什么意义？

这名患者左心耳外伤，正常情况下，左心耳有正常的收缩能力而减少血栓的形成，但是左心耳受伤后，左心室入口明显增宽，呈球形或半球形改变，失去有效的规律收缩，左心耳壁的内向运动难以引起足够的左心耳排空；加之左心耳的盲端结构及其内的肌小梁凹凸不平，易使血流产生漩涡和流速减慢，导致血液淤积，血栓形成。

血栓是不会随血流摆动的，所以没有明显的血流动力学变化，赶紧进行手术吧。”

说得好像很有道理。

张文彬把手机镜头转了回来，想要看看漠主任身边的女人是谁？

现在都两点半了，漠主任身边竟然还有女人，这个八卦太让人好奇了，可惜从镜头上看，看不到顾暖风。

张文彬想了一下，漠主任的眼睛号称火眼金睛，他自然是相信的，感激道：“漠主任，谢谢您，我现在就安排患者手术，您这么晚还没休息？”

漠谨言没有满足张文彬的好奇心，直接掐断了电话。

尔后，低头看着怀里的女人，赞赏道：“眼力不错。”

顾暖风扬了扬唇：“那当然，都说了不要小瞧我。”

漠谨言又问她：“傅衍当真让你下个月去心胸外科实习？”

“嗯嗯，和你一个组。”

说着，顾暖风忽然把伞塞回到漠谨言的手里，然后抱紧他的手臂。

漠谨言接过伞，问：“做什么？”

“抱大腿啊，我就当你的手臂是大腿了，以后你要罩着我。”

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