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优先排除哪个大类才最适合呢?林任飞又陷入了冥思苦想。
像内科、外科肯定是最大的分类,然后还能用哪种问题来区别开这些科室或者疾病的种类呢?症状?对!
是疾病的症状!
症状虽然大约有200多个子分类,4840个详细项目。
但是一大部分都是以身体部位划分的,另外一部分。
但是结合患者现有症状之后,就没有那么多了!
比如,患者现在有很明显的发热和出血症状,而这两项就能划分出去很多疾病。
发热症状就是在一般情况下,正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡。
当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,一般医学上会将体温≥37.3℃统称为发热。
而导致发热症状就可以继续划分成两种原因。
感染性发热和非感染性发热。
感染性发热包括各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等侵入后引起的发热。
而非感染性发热就相对复杂一些,包括如机械性损伤、大面积烧伤导致的无菌性坏死组织吸收情况的发热症状。
风湿热、血清病等引起的BT反应发热症状。
还有甲状腺功能亢进导致的内分泌与代谢疾病发热症状。
以及心力衰竭或者由于某些皮肤病导致的发热症状。
最后还有体温调节中枢功能失常导致的发热症状和自主神经功能紊乱导致的发热症状。
不过,这些又可以通过其他参考因素来进行排查。
而出血性疾病是一类由于止血机制异常所致的疾病统称。
出血性疾病大体上可分为遗传性和获得性两大类,临床表现主要为不同部位的出血。
出血性疾病种类繁多,发病机制各异,临床上应根据不同病因及发病机制做出具体的分析。
现在令各位专家棘手的问题也是因为患者高烧不退,以至于迟迟找不到合理的解释以及适合的治疗方案。
那么,林任飞就可以先通过患者发热的症状来询问系统下一个问题。
就这样,林任飞一步步梳理清楚提问的顺序以及应该抛出什么样的问题了。
这,就是提问的艺术!
“导致黎晓薇发热的情况是感染性发热,还是非感染性发热?”
林任飞问出了第二个问题。
在等待了几秒钟之后,系统又给出了第二个问题的回应。
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