文学驿站

手机浏览器扫描二维码访问

第7章 你是怎么知道的（第2页）

还好有惊无险。

就在王子桥纠结的时候，何建一如救世主一般出现在他们面前。

“何主任，孙萌情况怎么样？”

几个人围了过来，询问道。

何建一向林任飞投来了赞许的目光，然后说道。

“小孙目前病情稳定，已转入ICU病房。

刚才多亏了小林，为抢救赢得了宝贵的时间。”

紧接着他问道。

“小王，这名患者怎么回事？”

“主任，这个患者的症状很像是心肌梗塞。

不过……小林说是A型主动脉夹层，需要立即为患者安排人工血管置换手术……”

“A型主动脉夹层？为什么会这么说？有什么根据？”

“刚才测量患者左上肢血压95／60mmHg，右上肢血压185／100mmHg，双上肢的血压呈现明显的不对称情况。

另外患者自述后背像被有刀伤一样的疼痛感，这种情况确实吻合主动脉夹层的一些症状……”

何建一听王子桥叙述完之后，他那满是好奇的目光并没有从林任飞的身上移开。

在思考了一下之后，何建一转头吩咐道。

“先立即安排患者做CT胸部检查，然后通知海洋、联系麻醉师，我们可能需要为患者做人工血管置换手术。

“

吴靓点头回答之后推着担架车，领着家属迅速向手术室走去。

由于主动脉夹层的症状和体征取决于主动脉夹层内膜夹层和剥离的程度，有时难以作出正确的诊断。

虽然详细的病史可能可以强烈支持主动脉夹层的存在，但诊断往往并不能单靠病史和体征。

所以，一般诊断通常还是靠内膜瓣上可视化的影像学检查来判断。

更重要的一点是主动脉夹层分为德巴基和斯坦福两个分型，而斯坦福分型又根据手术的需要分为A、B两型。

A型破口位于升主动脉，所以适合急诊外科手术。

而B型夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉，需要心胸外科进行开放手术或腔内治疗。

不过这个刚来实习的林任飞如何在没有进一步对患者进行检查之前，准确判断出来的呢？

何建一对林任飞的好奇心又增加了一成。

“小林，急诊缺人手，你先在这里帮忙。