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第二节 排便异常与疾病（第2页）

（5）如果腹泻时的排泄物呈现油腻状、有恶臭而且浮在水面上，这就表示是小肠无法正常地吸收油脂而使粪便里带有过多的油脂所导致的。

（6）粪便里有清澈的黏液表示结肠遭到刺激了，则可能是溃疡性结肠炎，甚至还可以发现里面有脓存在。

一旦粪便里有血迹出现，不管里面有没有黏液，则从过敏性肠疾或发炎性肠部病变等较轻微的病症到慢性痢疾、癌症、息肉或息室炎之类较严重的病症都是可能的。

（7）如果粪便里既没有脓也没有血迹出现，那么只是敏感性肠病所引起的而已。

患者可以从上厕所的次数来判断可能的病情：一天少于6次的话，问题可能是出在肠道较前端，也许是小肠吸收不良；如果超过6次，则表示问题是在较后段的肠道上，在大肠或直肠里，尤其是每次都得用冲刺般的速度上厕所才来得及的话，这种可能性就更大了。

（8）如果腹泻的症状多半发生在早上，那可能是敏感性肠疾或肠胃紧张所引起的。

假使是发生在夜晚，则是因为甲状腺机能亢进、糖尿病、溃疡性结肠炎或局部性回肠炎所造成的。

（9）体重也是可靠的病情指标之一，假使已经持续腹泻了一段时间，可是体重仍然十分稳定，那可能是因体内缺乏乳糖酵素或对某些食物过敏所引起的。

如果体重有下降的情形，则可能的病因就包括癌症、甲状腺机能亢进、发炎性肠部病变等，尤其是腹泻之前体重已经有减轻的现象时，这种诊断的可能性更大了。

（10）如果自己的肠胃功能一向都很正常，而在外地出差却突然发生腹泻症状，那可能是上述以外的其他原因造成的了。

这种情况不需大费周折地找医学“名家”

来仔细探索病因，因为任何人大概都不难联想到是自己水土不服或出国旅游摄入了某种不易消化的食物所致。

如果除了腹泻之外还有呕吐和全身酸痛的现象，那可能是急性食物中毒或是病毒性感染所引起的了。

（11）有很多种药物都会引起腹泻的症状。

最常见的有轻泻剂、抗生素（杀死寄居在肠里的细菌，却因此使肠子沾染上其他的细菌而导致腹泻）、洋地黄类药剂、奎宁丁类、降低血糖的口服药剂、制酸剂、降低高血压的药、降胆固醇药、抗癌药剂、秋水仙素（用来治疗急性的痛风发作）等，而肠部放射性治疗也是引起腹泻的原因。

（12）如果吃完东西之后马上就有腹泻的情形，则“受到污染的不洁食物”

可能是引起腹泻的真正病因。

事实上，并不是细菌本身使人产生病状的，而是细菌释放出来的有毒物质进入腐坏的食物中，才引起腹泻的。

如果是和朋友一块出去用餐之后发病的，要及时询问那些朋友，看看他们是不是也有相同的症状。

如果是进餐至少12个小时后腹泻症状才发作的，那么应该是食物中毒所引起的腹泻病状。

如果自己实在想不起来到底是吃了什么东西才拉肚子的，那就可能是病毒引起的肠胃炎所造成的症状。

一般来说，这种病毒性肠胃炎所引发的腹泻往往是很短暂的，且不管患者是否加以理会，症状在一两天后就会自动消失。

也曾经有人是喝了些酒之后才有腹泻的情形发生。

（13）腹泻时，粪便的外貌也可以作为诊断的参考。

举例说：有黏液出现时，不管有没有血迹，都可能是肠部受到某种感染所引起的。

如果粪便带有大量的水分时，若不是病毒感染，就是受到梨形鞭毛虫感染所引起的症状。

多年前，前苏联列宁格勒市的公共用水里就因为含有这种虫而喧闹一时，这种虫现在还出现在全世界的某些乡村或都市社区里。

如果粪便呈现绿色，那就可能是沙门氏杆菌感染所引起的腹泻。

梨形鞭毛虫也可能使粪便变成绿色。

美国境内就曾经因为对家畜施用抗生素以加速其生长时，而引起沙门氏杆菌感染的大问题。

经过长期抗生素治疗后，这种对牲畜无害的细菌就会对抗生素产生免疫性。

一旦沙门氏杆菌进入人体的消化系统内，就会引起腹泻的症状，而且很难治愈。

（14）腹泻发生的同时也有发烧的现象，通常表示是感染造成的，因为紧张而拉肚子时，通常是不会发烧的。

（15）如果一直拉肚子，长久不见好转时，千万别自作主张服用某些止泻药剂，自以为这种症状一定会因此而自动消失。

应该找医生好好诊察一下，腹泻的时间一旦持续达两三个星期以上，则导致这种腹泻的原凶可能就有很多种。

名列前茅的就是发炎性的肠部病变、细菌感染、某些药物反应，另外还有蠕虫、阿米巴变形虫或其他寄生虫病等。

在反复测检粪便之后必能找出病源，对症下药，腹泻的现象就会痊愈。