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一百零九疯人院的生活（第3页）

&sp;应激：应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下（如急性应激障碍）才可能是直接病因。

&sp;环境因素：童年期生活环境不稳定、父母不良养育方式等可能是精神障碍的影响因素之一。

不同类型的精神障碍其发病症状各有差异，总得来讲，当家人或朋友发现他她情绪、行为以及认知状态较既往表现具有明显的差异，并且这种差异具有持续性，都应至门诊进行筛查，通过精神科医生诊断确认患者是否患有精神障碍。

精神检查、体格检查以及心理测验。

&sp;精神检查&sp;了解患者个人史、家族史、治疗史。

&sp;体格检查&sp;排除躯体疾病所致精神障碍。

&sp;心理测验&sp;明确患者疾病诊断，排除其他精神障碍或确认是否两种及以上精神障碍共病。

神经症：是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。

病程大多持续迁延或呈发作性。

&sp;精神病：特指具有幻觉、妄想或明显的精神运动兴奋或抑制等"

精神病性症状"

的精神障碍，最典型的精神分裂症、偏执性精神病、重性躁狂症和抑郁症。

因此精神病只是精神障碍中的一小部分。

&sp;医生通过体格检查、病理组织学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

主要通过药物治疗、心理治疗及其他治疗方式进行治疗。

&sp;药物治疗&sp;根据不同的临床症状选用不同的药物，对症治疗。

通常：&sp;抑郁症选择一线的抗抑郁药。

精神分裂症一般选择第二代（型）抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。

&sp;焦虑障碍一般选择苯二氮?类药物（劳拉西泮、阿普唑仑等）、抗抑郁药（帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、黛力新等）。